무릎 통증이 반복되는데도
단순한 피로라고 생각하고
넘기는 경우가 많습니다.
특히 다리가 바깥으로 휘어진
오다리(내반슬)는 단순히
다리 모양의 문제가 아니라
무릎 관절에 지속적으로 부담을
주는 원인이 될 수 있습니다.
대찬병원 관절센터
정형외과 이민수 대표원장은
오다리를 오래 방치하면
퇴행성관절염이 빠르게 진행될 수 있으며,
상태에 따라 근위 경골 절골술(HTO) 또는
부분치환술을 통해 통증을 줄이고
관절 기능을 회복할 수 있다고 하는데요!
오늘 그 내용을 자세히
살펴보도록 하겠습니다.
오다리가 관절염을 부르는 이유
정상적인 다리는 체중이
무릎의 안쪽과 바깥쪽으로
비교적 균형 있게 전달됩니다.
하지만 오다리가 되면
다리 축이 안쪽으로
기울어지면서 체중이
무릎 안쪽에 집중됩니다.
이러한 상태가 지속되면
무릎 안쪽 연골과 반달연골판에
반복적으로 압력이 가해지고,
연골이 점차 닳으면서
손상이 진행됩니다.
결국 무릎 안쪽 관절염이
다른 사람보다 더 빠르게
발생하거나 악화될 수 있습니다.
초기에는 계단을 내려갈 때
통증이 생기거나 오래 걸은 뒤
무릎 안쪽이 아픈 정도로 시작하지만,
시간이 지나면 보행 시에도
통증이 지속되고 O자 변형이
더욱 심해질 수 있습니다.
따라서 단순히 다리가
휘었다는 이유만으로
방치하기보다는 정확한 검사를
통해 관절 상태를
확인하는 것이 중요합니다.
HTO(근위 경골 절골술)란?
HTO는 흔히 오다리
교정술이라고 불리는 수술입니다.
무릎 아래쪽 경골을
절골한 뒤 다리의 정렬을
바로잡아 체중이 무릎 안쪽에만
집중되지 않도록 하는 치료입니다.
무릎 축이 정상에
가깝게 교정되면 안쪽 관절이
받는 부담이 줄어들고,
상대적으로 건강한 바깥쪽
관절로 체중이 분산됩니다.
이를 통해 통증을
감소시키고 남아 있는
연골을 최대한 오래
사용할 수 있도록 돕는 것이 목적입니다.
특히 자신의 관절을 보존하면서
치료할 수 있다는 점이
가장 큰 장점이며,
활동량이 많은 비교적
젊은 환자에게 적합한
치료법으로 고려됩니다.
또한 현재 HTO는
일정 기준을 충족하는 경우
만 69세까지 건강보험
적용을 받을 수 있어 환자의
경제적 부담도 줄일 수 있습니다.
HTO와 부분치환술, 어떤 기준으로 선택할까요?
모든 오다리 환자가 같은
치료를 받는 것은 아닙니다.
이민수 대표원장은 수술 방법을
결정할 때 단순히 나이만
보는 것이 아니라 여러 요소를
종합적으로 고려한다고 설명합니다.
우선 환자의 연령과 활동량,
무릎 연골이 얼마나 남아 있는지,
반월상연골판 손상 여부를 확인합니다.
여기에 체중과 보행 능력,
목발 사용이 가능한지,
일상생활의 불편 정도까지
함께 평가합니다.
비교적 젊고 관절 손상이
심하지 않으며 연골이 어느 정도
보존되어 있다면
HTO를 우선 고려합니다.
반대로 연골이 대부분 닳아
관절 손상이 심하거나, 비만 등으로
수술 후 일정 기간 목발 사용이
어려운 경우에는 손상된 부위만
교체하는 부분치환술이
더욱 적합할 수 있습니다.
즉, 환자의 생활환경과 관절
상태를 종합적으로 분석해
가장 효과적인 치료
방법을 선택하는 것이 중요합니다.
HTO 수술 후 회복 과정
HTO는 수술만큼 재활도
중요한 치료입니다.
수술 후에는 절골한 뼈가
안정적으로 붙을 때까지 약 4주 정도
목발을 사용하며
체중 부하를 점진적으로 늘려갑니다.
이후에는 근력 강화 운동과
무릎 관절 운동을 꾸준히
시행하면서 정상적인
보행을 회복하게 됩니다.
개인차는 있지만 일반적으로
약 3개월 정도가 지나면
대부분의 일상생활이 가능하며,
이후에도 재활운동을 꾸준히 하면
무릎 기능 회복과 통증 감소에
더욱 도움이 됩니다.
무리한 운동을 서두르기보다는
의료진의 안내에 맞춰 단계적으로
회복하는 것이 좋은 결과를
얻는 데 중요한 요소입니다.
무릎 통증, 참기보다 정확한 진단이 우선입니다
오다리는 단순한 다리 모양의
변화가 아니라 시간이 지날수록
무릎 관절에 부담을 누적시키는
원인이 될 수 있습니다.
통증이 반복되거나 다리 모양의
변화가 눈에 띈다면
스스로 참고 견디기보다는
정확한 진단을 받아
현재 관절 상태를
확인하는 것이 필요합니다.
이민수 대표원장 진료분야
무릎, 어깨 인공관절 수술 (전, 부분 인공관절 치환술)
어깨, 무릎 관절 내시경 수술
스포츠 손상, 줄기세포치료
손목터널증후군, 무지외반증
주요약력 및 경력
대한봅슬레이스켈레톤경기연맹 부위원장
2024 KLPGA 투어 주치의
청담 마디병원 고난이도 관절내시경 수술센터 소장
청담 마디병원 관절센터 원장
BHS 한서병원 인공관절센터 원장
대동병원 견주관절센터 원장
청담 마디병원 국제관절경센터 수석 전임의
Arthrex Master Course in Shoulder Surgery, honolulu, USA
KLPGA 2025 골프주치의
구월동정형외과 대찬병원은 인천광역시 남동구
(인천예술회관역)에 위치하고 있으며,
관절·척추 치료 분야를 중심으로
정형외과, 신경외과, 소아정형외과, 신경과, 내과,
마취통증의학과, 영상의학과가
협진하여 환자를 치료하는 병원입니다.
